隨著醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的不斷發(fā)展,專家們對于X射線系統(tǒng)的應(yīng)用需求已經(jīng)不再局限于單一科室或單一病種??鐚W(xué)科的應(yīng)用、多設(shè)備共同完成高難度的診療任務(wù)已經(jīng)成為醫(yī)療應(yīng)用的常態(tài)。因此,作為重要的術(shù)中引導(dǎo)設(shè)備,X射線影像平臺的協(xié)作能力也面臨著新的挑戰(zhàn)。
內(nèi)鏡下逆行膽胰管造影術(shù)(ERCP)是消化科最常見的消化道內(nèi)介入檢查和治療項(xiàng)目,以前使用的X線影像設(shè)備都存在這樣那樣的缺陷不能很好地滿足ERCP這種介入手術(shù)的要求。
胃腸機(jī)
上球管結(jié)構(gòu),醫(yī)生在床邊操作,球管的X線直接照射到醫(yī)生身上,輻射劑量大
無C臂,遇到結(jié)構(gòu)重疊需變換角度觀察時(shí)要讓患者翻身,容易造成患者的內(nèi)鏡插管脫落
移動(dòng)C臂
功率一般只有15-25KW,不符合國家對介入設(shè)備的功率要求,在腹部等體厚大的部位成像會造成散射線多,醫(yī)生輻射劑量太大,圖像差
C臂開口小,不容易涵蓋患者
所有控制必須床邊操作曝光,劑量高
床面不能傾斜,體位引流不便
血管機(jī)
床面窄,患者容易墜落,不安全
床面不能傾斜,體位引流不便
成本太高,浪費(fèi)資源
那么,怎樣的X線設(shè)備才能滿足ERCP手術(shù)的需求呢?有四點(diǎn)要求是必不可少的:
1、C型臂結(jié)構(gòu)或下球管包裹式結(jié)構(gòu)滿足設(shè)備結(jié)構(gòu)要求;
2、更高的空間分辨率及密度分辨率滿足圖像質(zhì)量要求;
3、優(yōu)異的劑量管理及防護(hù)性能滿足安全性能要求;
4、臨床應(yīng)用擴(kuò)展能力滿足消化系統(tǒng)血管介入的手術(shù)需求。
搭載迪納醫(yī)療DRCF數(shù)字化系統(tǒng)的內(nèi)鏡下逆行膽胰管造影術(shù)(ERCP),可有效提高成像質(zhì)量,極大地降低劑量輻射風(fēng)險(xiǎn)。全數(shù)字化的成像技術(shù)可以為臨床對消化系統(tǒng)疾病的影像學(xué)檢查提供更多選擇及便利。
DRCF解決了以上設(shè)備所存在的所有問題,成為最適合ERCP介入手術(shù)的X線影像設(shè)備。
床下球管模式
降低醫(yī)生在床邊ERCP操作時(shí)的輻射劑量
C臂旋轉(zhuǎn)多角度觀察
在內(nèi)徑與膽管、腸氣等結(jié)構(gòu)圖像重疊時(shí),只需旋轉(zhuǎn)C臂即可將重疊的影像分開觀察,避免讓患者翻身造成內(nèi)徑脫落的風(fēng)險(xiǎn)。
床面翻倒
床面翻倒功能可以幫助醫(yī)生分辨結(jié)石影和氣泡影、膽管內(nèi)造影劑引流或PTC穿刺引流時(shí)也需要床面的翻倒功能才能實(shí)現(xiàn)。
DRCF80KW高壓發(fā)生器功率完全滿足國家對介入用X線影像設(shè)備的功率要求,在腹部等大體厚部位成像有充足的功率儲備,可以杜絕由于穿透力不足造成大量散射線的產(chǎn)生,有效降低醫(yī)患的輻射劑量,并能提供極好的影像質(zhì)量。
膽囊結(jié)石
ERCP膽囊顯影,見多枚結(jié)石影。
鼻膽管造影
立位注入造影劑,膽總管顯影好,稍擴(kuò)張,未見結(jié)石影。
膽總管結(jié)石
柱狀球囊擴(kuò)張完全,膽總管擴(kuò)張,下段見充盈缺損影。
膽總管擴(kuò)張,下段見明顯充盈缺損(上圖為反片且局部放大后效果)
柱狀球囊擴(kuò)張膽總管下段及乳頭(上圖為使用取石網(wǎng)籃取石)。
食管惡性腫瘤
食管癌并狹窄內(nèi)鏡下擴(kuò)張支架植入術(shù),支架在脊柱背景下依然能清晰顯示。
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